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Fecha de actualización: 14-11-2023
¿Has escuchado sobre el Charity Care? Conocer cómo funciona este servicio de atención médica puede ahorrarte algunos inconvenientes y hasta dinero. Ya sea porque no se cuenta con un seguro de cobertura médico o aún no sea elegible. La realidad es que se trata de una de las alternativas más fáciles para acceder a atenciones médicas.
Es por este motivo que en Cotizator hemos preparado la presente guía, con el propósito de compartirte todo lo relevante sobre el Charity Care. En el desarrollo de este artículo encontrarás desde qué es, cómo funciona y cómo aplicar para este servicio de atención médica.
El Charity Care en español es un servicio provee atención médica de forma gratuita o con descuento. El mismo ha sido diseñado para garantizar atención hospitalaria a pacientes que no cuentan con seguro médico. Igualmente, para aquellas personas que no posean la capacidad de pagar total o parcialmente los costos que requieren los servicios médicos. También, el Charity Care para embarazadas, brinda ayuda a las futuras madres que no pueden cubrir sus propios gastos médicos.
El objetivo de este programa es brindar ayuda a quienes se encuentren con dificultades financieras o recursos limitados. Para que de esta manera puedan acceder a los tratamientos médicos esenciales a través de la atención médica de caridad.
Los programas de Atención Caritativa son un servicio dedicado a proveer atención médica esencial a través de planes gratuitos o con descuentos. Los cuales están dirigidos para las personas que no están en la capacidad de gestionar o pagar los tratamientos. De esta manera, se brindan servicios de hospitalización y de emergencia.
Esta clase de programas se puede utilizar incluso si ya cuenta con algún seguro de salud. Ya que, a través del Charity Care, también es posible gestionar el pago de los servicios que el seguro no cubre. De esta forma, se busca cubrir el monto de la factura para el monto que excluye las limitaciones de su póliza.
Estos servicios tienen su sustento en la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). La misma indica que los hospitales sin fines de lucro están en el deber de mantener atención caritativa. Para que de esta forma dichas instituciones puedan mantener su estatus como «sin fines de lucro» ante entidades como el Servicio de Impuestos Internos (IRS).
Sin embargo, el IRS establece que los hospitales se encuentran en la libertad de determinar las condiciones de calificación para la atención caritativa. Por otro lado, en algunos estados se han promulgado leyes que demandan a los centros médicos brindar atención caritativa. En consecuencia, los parámetros de elegibilidad para estos servicios puede variar entre un hospital y otro.
Según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), todos los hospitales sin fines de lucro están en la obligación de proporcionar información sobre el Charity Care. Sin embargo, dicho dictamen no especifica la forma en la que la información se debe comunicar. Por lo que se trata de una acción que la puede ejecutar cada institución médica de diversas maneras.
Algunas, por ejemplo, acuden a la publicación de cuadros informativos en espacios como la sala de espera. Asimismo, otros hospitales deciden proveer la información sobre la atención caritativa en la emisión de facturas o documentos de alta. No obstante, de no encontrar dichos datos, puedes visitar la página web del hospital o comunicarte con el centro de atención del centro de salud.
Por otro lado, las políticas de calificación también se diferencian entre cada hospital. Algunos, por ejemplo, algunos se limitan a ofrecer asistencia a pacientes sin seguro de salud. De esta misma manera, existen instituciones que desarrollan programas de asistencia parcial para pacientes con seguro.
No obstante, suele ser común que la administración decida realizar un estudio previo para determinar si el paciente puede inscribirse en programas como Medicaid. De no ser el caso, se procede a gestionar la solicitud de Atención Caritativa. A continuación, como ejemplo, veremos los requerimientos del NJ Charity Care.
El Charity Care NJ es el programa de atención gratuita para pacientes hospitalizados y ambulatorios en hospitales de atención aguda del estado de Nueva Jersey. Charity Care NJ en español, solo ofrece servicios de atención hospitalaria de emergencia y médicamente necesaria.
Para acceder a este beneficio es necesario que el paciente posea un ingreso bruto familiar igual o inferior al 300% de acuerdo a las pautas federales de pobreza. Además, debe cumplir con condiciones como las especificadas a continuación:
Otras de las condiciones aplicadas a este programa se basan en las estimaciones de bienes. Es decir, los bienes individuales del paciente no deben superar los $7,500 y los bienes familiares deben estar por debajo de los $15,000. En caso de que los activos del solicitante superen dichos límites, el mismo puede gastar los activos hasta llegar a los límites elegibles. Para ello, puede gestionar el exceso de la factura del hospital.
Como ya mencionamos anteriormente, de acuerdo con la ley, todos los centros médicos están en la obligación facilitar información sobre el Charity Care. Es decir, llevar a cabo acciones que permitan al paciente conocer sobre dicho programas. Algunas de estas acciones son las siguientes:
Otra forma de obtener información sobre los procesos requeridos en tu estado es contactando a la asociación de hospitales del mismo. Igualmente, puedes llamar al departamento de aseguranzas del estado.
El Charity Care es un programa que gestiona la atención médica gratuita o con precios reducidos en hospitales. El mismo está dirigido para las personas que no cuentan con el suficiente dinero para pagar sus tratamientos. Al cual pueden acceder muchas personas, aun si no cuentan con un seguro médico.
Es crucial tener en cuenta que cada centro médico puede un nombre propia a dicho programa. Un ejemplo de ello es el Bridge Assistance. Por otro lado, se debe tener presente que cada hospital determina su propia estructura de requisitos. Sin embargo, los parámetros de calificación dependes mayormente de tus ingresos y de tu núcleo familiar.
Esperamos que te haya servido nuestro artículo informativo sobre el Charity Care. No olvides que en la sección de comentarios que se encuentra al final puedes dejarnos tus dudas. Además, te invitamos a seguir explorando nuestra sección de guías para conocer mucho más del mundo financiero y de seguros de EE. UU.
