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¿Cómo se calcula el SCTR?

¿Cómo se calcula el SCTR?

¿Conoces cómo se calcula el SCTR? La seguridad social es una de las disciplinas esenciales dentro de lo que concierne el derecho del trabajo. Toda función laboral, como parte de su naturaleza, produce un conjunto de riesgos a las personas que ejercen sus funciones en el entorno de trabajo. En este sentido, se desarrolla un interés sumamente necesario por atender dichas vulnerabilidades.

Es por ello que se ha establecido el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) como base fundamental de la seguridad social con relación a la atención de las vulnerabilidades en el trabajo.

Por tal motivo, estaremos explorando aspectos esenciales del funcionamiento del SCTR. Para así darte a conocer de una manera sencilla cómo se efectúan las coberturas y remuneraciones del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.

¿Qué es el SCTR?

Para entender cómo se calcula el SCTR primero desarrollaremos brevemente algunos elementos importantes en este seguro.

En primer lugar, es necesario tener presente que el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo es una póliza de contrato obligatorio. Esto se debe a que la misma está dirigida a garantizar protección a los trabajadores que ejercen funciones en puestos de trabajos considerados de alto riesgo.

Para ello, se ha clasificado un conjunto de actividades productivas a las que aplica dicho seguro. En este sentido, se obliga al empleador a contratar esta póliza si su empresa se encuentra en alguna de las siguientes áreas:

  • Pesca.
  • Industria petrolera y gas.
  • Extracción de minerales metálicos.
  • Industria del tabaco.
  • Fabricación de textiles.
  • Industrias de sustancias químicas.
  • Construcción de maquinarias.
  • Electricidad.

Igualmente, la coberturas del SCTR se deben proveer a los trabajadores que se encuentren en las actividades económicas descritas en el Anexo 5 del D.S. N.º 009-97-SA.

¿Cómo funciona el SCTR?

El SCTR es una póliza que se clasifica en dos tipos de seguros:

  1. SCTR Salud: este tipo de seguro garantiza coberturas en materia de salud y económicas, en caso de que los trabajadores sufran algún accidente o enfermedad profesional. El mismo puede ser contratado con EsSalud o a través de una Entidad Prestadora de Salud (EPS).
  2. SCTR Pensiones: mediante este seguro se garantiza respaldo económico al trabajador o su familia en caso de muerte o invalidez consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad profesional. Dicha póliza puede contratarse con la ONP o con alguna compañía de seguros privada.

De esta manera, el primero está enfocado en otorgar prestaciones de salud a los trabajadores afectados por algún accidente o enfermedad profesional. En este sentido, se debe garantizar asistencia y promociones de asesoramiento preventivo en los colaboradores. Además, incluye coberturas como atención médica, farmacológica, hospitalización y cirugía.

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Por otro lado, el SCTR Pensiones provee indemnizaciones en casos de invalidez temporal o permanentes y de sobrevivientes. Igualmente, cubre gastos de sepelio en caso de muerte del trabajador asegurado, como consecuencia de accidentes de trabajo o enfermedad profesional.

¿Cómo se calcula la indemnización del SCTR Pensiones?

Para entender cómo se calcula el SCTR, es necesario tener presente la clasificación de sus coberturas económicas. Esto debido a que la pensión del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo se provee según las siguientes condiciones:

Indemnización en caso de incapacidad

Los pagos o las pensiones por alguna incapacidad como consecuencia de accidentes de trabajo o enfermedad profesional inician luego haber finalizado el periodo de subsidio de EsSalud. Los montos de la indemnización se determinan de acuerdo a la complejidad de la afección. De esta manera, los mismos pueden ser:

  • Incapacidad parcial permanente: la indemnización se condiciona según la complejidad de la lesión:
    • Si se encuentra entre un 20% y un 50% de discapacidad, se provee una indemnización del 70% de 24 remuneraciones promedio.
    • En caso de que la incapacidad supere el 50%, pero por debajo del 66.7%, se paga una pensión vitalicia relativa al 50% de la remuneración media del trabajador.
  • Incapacidad total permanente: para las lesiones que causas discapacidad que superen los 2/3 (66.7%), se abona una pensión vitalicia referente al 70% de la remuneración promedio del empleado.
  • Gran discapacidad: si la lesión produce un grado de discapacidad del 100% y el afectado requiere de la asistencia de otra persona, se paga el 100% de la remuneración media del trabajador.

Indemnización por sobrevivencia

Si el asegurado fallece por accidente de trabajo o enfermedad profesional, se paga a los familiares una remuneración o pensión vitalicia. Sin embargo, dicho abono se provee a los beneficiarios de acuerdo a lo establecido en el D.S. N.º 003-98-SA. De esta forma, las coberturas se clasifican de la siguiente manera:

Beneficiarios Remuneración
Cónyuge sin hijos Pensión vitalicia del 42%
Cónyuge con 1 o más hijos Pensión vitalicia del 35%
Hijos no huérfanos Pensión del 14% hasta los 18 años
Hijo huérfano Pensión del 42% hasta los 18 años
Hijos huérfanos Pensión del 42% más 14% por cada hijo
Padres mayores de 60 años o con invalidez total o permanente Pensión del 14%

En el caso de los hijos o hijas en orfandad, se adiciona un 14% de la pensión por cada hijo y se recalculará hasta cubrir el 100% de la remuneración promedio del trabajador. Igualmente, la pensión a los padres solo aplica si los mismos dependen económicamente del trabajador asegurado.

Gastos de sepelio

En caso de fallecimiento del trabajador asegurado, la aseguradora está en el deber de reembolsar los gastos relativos al sepelio. Para ello, la persona que los hubiera gestionado, ya sea natural o jurídica, debe presentar los documentos originales que justifiquen el gasto.

¿Cómo se calcula el porcentaje de pago del SCTR?

Como todo seguro, el SCTR requiere de aportes mensuales para garantizar la vigencia de la póliza. No obstante, el monto de dicho pago se estima de acuerdo a si eres trabajador dependiente o independiente. Igualmente, se clasifica en función del nivel de riesgo que signifique la actividad comercial en la que se encuentre la entidad empleadora.

Actividad económica Nivel de riesgo Tasa de aporte
Actividades de limpieza, servicios sociales de salud, eliminación de desperdicios, aguas residuales, saneamiento y actividades similares. I 0.63%
Industrias manufactureras, suministro de electricidad, gas y agua; transporte, almacenamiento y comunicaciones. II 1.24%

Construcción, pesca y extracción de madera.

III

1.55%

Explotación de mina y canteras.

IV

1.84%

En el caso de los trabajadores independientes, la tasa de aporte se calcula tomando en cuenta el valor de la UIT vigente.

Conclusión

¿Ya sabes cómo se calcula el SCTR? Conocer el funcionamiento del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo es esencial, ya que se trata de un derecho fundamental del trabajador. Aún más, si se encuentra en las actividades contempladas en el Anexo 5 del Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.

En este sentido, tenemos que el SCTR es un beneficio de carácter obligatorio en lo denominado como Actividades Comprendidas en el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Es por ello que te invitamos a conocer si eres beneficiario del SCTR, si eres colaborador en alguna empresa u organización con funciones de alto riesgo.

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