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3 Mejores Seguros de Gastos Médicos Mayores 2022

¿Buscas seguros de gastos médicos mayores? ¿No sabes por donde comenzar? Esta guía puede ser de gran ayuda para ti. Según Condusef, solo 11,3 millones de mexicanos (de 126 millones) tienen contratado un seguro como este. Aquí te explicaremos la importancia de contar con esta póliza y sobre cuáles son las mejores opciones.

Seguidamente, te dejamos nuestro top 3 de los mejores seguros de gastos médicos para este año 2022. Conocerás sobre beneficios, tipos de cobertura y características principales de cada una de las opciones. Quédate hasta el final para que no te pierdas de nada.

¿Por Qué Debo Elegir un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Se trata de una póliza de seguros ideal para poder costear los altos costos de atención médica. Se implementa ante  enfermedades o emergencias de salud, pueden ocurrirle a cualquier persona en cualquier momento.

Actualmente, la mayoría de los mexicanos no están preparados (económicamente) para enfrentar embarazos, accidentes, enfermedades graves y más. Y justo allí radica la importancia de este seguro. Ahora bien, la oferta de seguros de gastos médicos está en constante actualización; por lo tanto, antes de enviar tu solicitud definitiva te recomendamos que cotices varias opciones de aseguradoras.

El mejor seguro de gastos médicos mayores no existe. Todo dependerá de tus necesidades específicas, los beneficios que busques y las coberturas que estén disponibles. Finalmente, queremos recordarte que todas las aseguradoras mencionadas en esta guía están respaldadas por Condusef en su más reciente revisión del 2022.

¿Qué es Condusef? ¿Para qué sirve? Y ¿Cómo podemos usarlo de herramienta para elegir una buena compañía de seguros? Lee nuestra guía y conoce cada detalle…

Top 3 de los Mejores Seguros de Gastos Médicos Mayores en México para el 2022

A continuación, te presentamos el top 3 de los mejores seguros de gastos médicos según Condusef para este 2022. Ten en cuenta que, nuestro conteo se basa en los siguientes criterios:

  • Cumplimiento de los registros de Condusef.
  • Variedad de coberturas que ofrecen.
  • Opiniones de usuarios en el Internet.
  • El índice de desempeño de atención a usuarios.
  • Número de reclamaciones y el índice de reclamación por cada 10, 000 servicios.

Ten en cuenta que, las aseguradoras mejor calificadas para obtener seguros de gastos médicos serán aquellas que cuenten con el porcentaje más bajo de reclamaciones, sanciones y más. Aclarado este punto, nuestro top 3 queda establecido de la siguiente manera:

  1. AXA Seguros.
  2. Inbursa.
  3. BBVA Seguros.

1) Seguros de Gastos Médicos Mayores AXA: Mejor en General

Seguros de Gastos Médicos Mayores AXA

Actualmente, los seguros de gastos médicos AXA cuentan con 14/100 puntos en cuanto a reclamaciones de aseguradoras con respecto al número de riesgos asegurados. Esto último, de acuerdo al informe más reciente de Condusef. Es una cifra más que aceptable considerando el tamaño de la compañía.

Por otro lado, seguros AXA te ofrece protección en caso de: Hospitalización, tratamientos médicos, médico de cabecera las 24 horas y cirugías. Así mismo, cuenta con 3 tipos de seguros de gastos mayores que son:

  • Plan Individual.
    • Lesiones por actividades peligrosas y deportes.
    • Gastos médicos por maternidad.
    • Atención Hospitalaria las 24 horas del día.
    • La aseguradora se encarga de efectuar los pagos.
    • Acceso a servicios dentales.
    • Médico de cabecera a domicilio.
  • Póliza Familiar.
    • Incluye todos los beneficios del plan individual.
    • Tratamientos ortopédicos.
    • Atención médica en el extranjero.
    • Enfermedad de alto riesgo o catastróficas diagnosticadas a nivel nacional e internacional.
    • Tratamiento psicológico y terapia de lenguaje y aprendizaje
  • Plan Empresarial. Por lo general, es un plan combinado (individual + familiar) cuyos beneficios pueden variar según tu empleador.

Ahora bien, entre sus principales beneficios y características destaca lo siguiente:

  • Garantiza protección financiera ante accidentes imprevistos relacionados con la salud.
  • Atención médica las 24 horas del día, los 365 días del año.
  • Visitas a domicilio disponibles.
  • Recetas de medicamentos, terapia y estancia en el hospital.
  • Accede a más de 400 mil hospitales privados.
  • Abarca servicios de atención dental.
  • Disponible el programa My AXA México, herramienta digital que te acompaña y asiste 100% en línea.
  • Puedes personalizar tu cobertura de gastos médicos.

Requisitos para Solicitar Seguros de Gastos Médicos Mayores AXA

  • Identificación Oficial Vigente.
  • Comprobante de domicilio no mayor a 3 meses.
  • Ser Mexicano o residente permanente.
  • Historial Médico.
  • Al menos 18 años (si eres titular) y hasta 64 años.

2) Seguros de Gastos Médicos Mayores Inbursa: Mejor Plan Básico

Seguros de Gastos Médicos Mayores Inbursa

Los seguros de gastos médicos mayores Inbursa cuentan con su propio plan médico llamado Inburmedic. Se trata de un programa que te ofrece protección en caso de sufrir un accidente o enfermedad; además contarás con atención hospitalaria de alta calidad.

Actualmente, Inbursa se posiciona ante Condusef (y su revisión del 2022) como una de las aseguradoras con mejor tiempo de respuesta. Su respuesta promedio es de 16 días; estando justo por debajo de HSBC Seguros con 14 días. Entre sus principales beneficios y características tenemos:

  • Descuento por póliza inicial.
  • Amplia red de servicios.
  • Costo accesible.
  • Pago de siniestros a través de pago directo o reembolso.
  • Atención y orientación las 24 horas y los 365 días del año.
  • Asesoría Médica Telefónica.

Coberturas Disponibles

Seguros Inbursa ofrece una única cobertura básica a la cual puedes agregar diversas coberturas adicionales y así complementar tu seguro de gastos médicos mayores. Seguidamente, describimos que beneficios abarca:

  1. Cobertura Básica
    • Gastos hospitalarios.
    • Terapia intensiva.
    • Honorarios Médicos.
    • Anestesiólogos y ayudantes.
    • Consultas médicas pre y postoperatorias.
    • Procedimientos quirúrgicos.
    • Medicamentos.
    • Honorarios de enfermeras a domicilio.
    • Aparatos ortopédicos y prótesis.
    • Ambulancia terrestre y más.
  2. Cobertura Adicional:
    • Cobertura Internacional (Y repatriación)
    • Gastos funerarios.
    • Muerte Accidental.
    • Pérdida de Miembros.
    • Previsión Familiar.
    • Maternidad.
    • Ambulancia Aérea.
    • Enfermedades Catastróficas en el Extranjero.

Requisitos para Solicitar Seguros de Gastos Médicos Mayores Inbursa

Visita la sucursal de Inbursa de tu preferencia y presenta lo siguiente:

  • Comprobante de domicilio con antigüedad menor a 3 meses.
  • Identificación Oficial vigente (Credencial de Elector o Pasaporte)
  • Solicitud de póliza de gastos médicos mayores individual y SEVI.

3) Seguro de Gastos Médicos Mayores BBVA: Opción más Asequible

Seguros de Gastos Médicos Mayores BBVA

BBVA es una de las compañías con mejor solidez financiera del mercado. Según Condusef, para el año 2022 su puntuación general de quejas era de 18/100; considerándose más que aceptable. El seguro de gastos médicos mayores BBVA cubre gastos derivados de la atención de accidentes y enfermedades graves (tanto para asegurado como para sus beneficiarios).

Actualmente, las sumas aseguradas que puedes contratar van de los $50.000 a los $500,000,000. Así mismo, la renovación de esta póliza es automática y puede ser de por vida. Entre sus principales beneficios y características tenemos:

  • $1,000 pesos de descuento en el pago de deducible al acudir con médicos y hospitales de la red.
  • Pago del seguro puede ser deducible de impuestos, de acuerdo a tu situación fiscal.
  • Seguimiento y atención personalizada.
  • Apoyo por maternidad hasta de $45.000 pesos.
  • Disponible el pago directo al hospital.

Coberturas Disponibles

  • Gastos Médicos:
    • Costos hospitalarios.
    • Honorario de doctores.
    • Pago de consultas médicas.
    • Exámenes.
    • Medicamentos.
  • Servicios Médicos:
    • Gastos de Ambulancia.
    • Administración de oxígeno.
    • Aplicación de sueros.
    • Arriendo de equipos médicos.
  • Tratamientos médicos o Quirúrgicos.
    • Tratamientos médicos, o quirúrgicos, de tipo plástico o estético.
    • Derivados de un siniestro.
    • Prestaciones por póliza de empleador.

Requisitos para Solicitar Seguros de Gastos Médicos Mayores BBVA

  • Tener entre 18 y 64 años.
  • Identificación Fiscal Vigente con Foto.
  • Presentar historial de salud (Respondiendo un cuestionario).

¿Cuál es el Mejor Seguro de Gastos Médicos Mayores para el 2022 según Condusef?

Condusef puede ser de gran ayuda a la hora de elegir la mejor compañía de seguros; no importa el tipo de póliza que deseas contratar, es una gran alternativa para que logres tomar la decisión correcta. Recordemos que, Condusef es una institución pública que estudia y evalúa a las aseguradoras según su desempeño con los clientes, costos y servicios.

Para tener una idea de cuál es el mejor seguro de gastos médicos mayores, podemos basarnos en las evaluaciones de los últimos dos años (2020 y 2021). Ya que son las únicas calificaciones que existen hasta el momento, y son el mejor indicador sobre la calidad del servicio que brindan estas compañías.

Seguidamente, te dejamos con  las mejores aseguradoras de gastos médicos mayores en México, según Condusef y Profeco son:

Aseguradora 1° Calificación Póliza Individual (2021) 2° Calificación Póliza Individual (2021) 1° Calificación Póliza Colectiva (2021) 2° Calificación Póliza Colectiva (2021)
AXA Seguros 6,3/10 10/10 7,7/10 10/10
Inbursa 8,5/10 10/10 6,4/10 10/10
BBVA 8,2/10 10/10 10/10 8,5/10
Seguros Atlas 5/10 10/10 5,8/10 5,8/10
Mapfre 4,9/10 10/10 3,6/10 4,3/10
Metlife 4,4/10 4,4/10 3,6/10 7,2/10

Seguros de Gastos Médicos Mayores: Precios del 2022

Existen ciertos factores que determinan el precio final de los seguros de gastos médicos mayores. Por lo tanto, se considera que el precio y las primas de esta cobertura son personalizados. Las aseguradoras analizan una propuesta de precio con base a una serie de factores personales del solicitante.

Los factores que se toman en cuenta para establecer el precio del seguro de gastos médicos mayores, según la Condusef son:

  • Edad del solicitante.
  • Suma que vas a asegurar.
  • Nivel hospitalario.
  • Sexo.
  • Deducible y coaseguro.
  • Lugar de residencia.
  • Nivel de cobertura del seguro.

Ahora bien, debes considerar que entre “más alto” sea el riesgo de tu perfil y más cobertura requieras, mayor cantidad de dinero deberás pagar. También, puede que la aseguradora tome en cuenta otros datos como:

  • Historial clínico.
  • Historial de crédito.
  • Plazos del seguro.

Seguidamente, te dejamos un cuadro comparativo con precios promedio de los seguros de gastos médicos mayores entre octubre 2021 y marzo 2022.

Edad Hombre

(Costo Anual MXN)

Mujer

(Costo Anual MXN)

20 – 30 años $13,000 a $33,000 $13,000 a $33,000
40 – 50 años $11,500 – $31,100 $17,500 – $42,000
50 – 60 años $24,500 – $51,000 $27,000 – $54,000
60 – 70 años $43,000 – $97,000 $52,000 – $154,000

Para elegir los mejores seguros de gastos médicos mayores, debes considerar las necesidades que tú y tu familia tienen; al menos con lo que respecta a posibles riesgos de salud. Como ya lo sabes, este tipo de seguros determina su precio con base a la edad, género, trabajo, riesgos y vulnerabilidades de cada paciente.

Si te interesa adquirir este tipo de seguros, nuestra recomendación es que analices los resultados de investigaciones y encuestas hechas por Condusef. Este ente gubernamental puede ser de gran ayuda para ti. Ya que, te mostrará indicadores que te permitirán comparar siempre las mejores opciones.

¡Gracias por llegar hasta aquí! Te invitamos a visitar nuestra web Cotizator.com para que encuentres mucha más información sobre este y otros productos financieros…

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